В епохата на безкрайни диети, фитнес програми и онлайн калкулатори, един въпрос продължава да вълнува милиони хора по света: „Какво е идеалното тегло за мен?“ Отговорът, както често се случва в медицината, не е нито прост, нито универсален.
От застрахователните таблици до съвременната медицина
Историята на термина „идеално тегло“ започва в началото на XX век, когато застрахователни компании започват да анализират статистически данни, за да определят кое тегло се свързва с най-ниска смъртност. Така се появяват първите таблици, които комбинират ръст, възраст и тегло. Въпреки остарялата си база, тези таблици и до днес оказват влияние върху възприятията на хората за „нормално“ и „здравословно“.
Днес обаче специалистите говорят не за „идеално“, а за здравословно тегло, което може да варира в широки граници в зависимост от редица индивидуални фактори: възраст, пол, генетика, мускулна маса, физическа активност и дори етническа принадлежност., пише медицинското издание WebMD.
ИТМ: полезен, но не съвършен инструмент
Най-разпространеният метод за оценка на теглото е индексът на телесната маса (ИТМ) – математическа формула, изчислявана по следния начин: Разделяш теглото си в килограми на квадрата на ръста си в метри.
Например, човек, висок 170 см и тежащ 65 кг, има ИТМ = 65 / (1.7)^2 = 22.5 – стойност, попадаща в рамките на нормалното тегло.
Според Световната здравна организация:
- Поднормено тегло: ИТМ под 18.5
- Нормално тегло: ИТМ между 18.5 – 24.9
- Наднормено тегло: ИТМ между 25 – 29.9
- Затлъстяване (степен 1): ИТМ между 30 – 34.9
- Затлъстяване (степен 2): ИТМ между 35 – 39.9
- Тежко затлъстяване (степен 3): ИТМ над 40
ИТМ обаче има редица ограничения – не отчита телесния състав (мускулите тежат повече от мазнините), не е точен за деца, възрастни хора, спортисти и хора с различен етнически произход.
По-точни показатели: обиколка на талията и съотношения
Все повече медицински изследвания доказват, че разпределението на телесните мазнини е по-важно от самото им количество. Особено опасни са висцералните мазнини – тези, които се натрупват около вътрешните органи в областта на корема.
1. Обиколка на талията (в сантиметри)
Прост, но мощен показател за здравен риск. Измерва се в най-тясната част на торса (обикновено над пъпа, под ребрата).
- За жените: стойности над 89 см се свързват с повишен риск от сърдечносъдови заболявания, диабет тип 2 и метаболитен синдром.
- За мъжете: рискът се повишава при стойности над 102 см.
2. WHR – съотношение талия/ханш
Изчислява се чрез делене на обиколката на талията на тази на ханша.
Референтни стойности за нисък риск:
- Жени: под 0.86
- Мъже: под 0.95
Над тези стойности се наблюдава повишен риск от коремно затлъстяване и сърдечни заболявания.
3. WHtR – съотношение талия/ръст
Изчислява се чрез делене на обиколката на талията на ръста (в сантиметри). Например, човек с ръст 170 см и талия 80 см има:
WHtR=80/170=0.47WHtR = 80 / 170 = 0.47 WHtR=80/170=0.47
- Под 0.5 – нисък риск
- Над 0.5 – повишен риск
- Над 0.6 – висок риск
WHtR е приложим за хора от всички възрасти и се счита за по-точен предиктор на здравословни рискове от ИТМ.
Стрес, хормони, пол: невидимите променливи
Здравословното тегло зависи и от фактори, които често остават пренебрегнати:
- Хроничен стрес - повишава нивата на кортизола. Кортизолът е хормон, който стимулира натрупването на мазнини в коремната област и затруднява отслабването, дори при дефицит на калории.
- Хормонален дисбаланс – състояния като инсулинова резистентност, синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), хипотиреоидизъм, както и менопауза, влияят силно върху обмяната на веществата и теглото.
- Медицински лечения – приемът на кортикостероиди, антидепресанти и други медикаменти може да доведе до покачване на килограми независимо от хранителните навици.
- Полови различия – Жените физиологично задържат повече подкожни мазнини, особено в ханша и бедрата, докато мъжете са склонни към натрупване на висцерални мазнини в областта на корема.
Няма идеално тегло, което да е универсално за всички
Истината е, че няма едно „идеално тегло“, което да се отнася за всички. Теглото е само една част от цялостното здравословно състояние. Човек с висок ИТМ, но активен, със здрава сърдечносъдова система и добра метаболитна функция, може да бъде по-здрав от човек с „перфектно“ тегло, но заседнал начин на живот и лош хранителен режим.
Затова здравните експерти препоръчват да се фокусираме не върху числото на кантара, а върху функционалността на тялото, енергията, съня, физическата активност, храненето и психичното здраве.
